神戸静脈瘤クリニック　吉村 衛院長 | ドクターズインタビュー

治療経験を活かし、下肢静脈瘤・痔・そけいヘルニアの専門クリニックを開設

―医師を志したきっかけをお聞かせください。

私が医師を志したのは、ある出来事がきっかけでした。それは、親戚がガンによって他界したことです。身近な人の死を目の当たりにした私は、当初、他学部を目指していましたが、医学の道を志すことにしました。10代後半のタイミングで起きたあの出来事がなければ、きっと違う人生を歩んでいたと思います。これも何かの巡り合わせだったのでしょう。

―なぜ外科医の道に進まれたのでしょうか？

医学部でさまざまな診療科について学び、最終的に外科を選びました。自らの手で患者さんの病気を治す外科医の仕事に魅力を感じたからです。大学病院で医師のキャリアをスタートさせ、外科専門医、消化器病専門医として広範囲な疾患に対する外科治療に23年間携わりました。

―開院の経緯を教えてください。

これまで幅広く疾患の治療を手がけ、総合病院で外科医として日々診療に携わってきましたが、50歳の節目を迎えて今後の医師人生を考えたときに、地域に根ざした専門性を追求したクリニックを開院し、一人でも多くの患者さんを治療したいという気持ちが強くなったことがきっかけです。
私自身が初期の静脈瘤を患っていること。また、受診先が分からず、適切な治療を長年受けられていない患者さんが多いこと。それが「下肢静脈瘤の外科治療」を専門とした外科クリニックを開業した理由です。加えて、これまでの治療経験を活かせる、「そけいヘルニア」と「痔」をはじめとした肛門疾患の診療ができる院内環境を整えました。ありがたいことにご縁に恵まれ、2019年7月に神戸の地で開院して今に至ります。
総合病院で勤務しているときは、非常に限られた時間の中での診療が多かったため、今は一人ひとりの診療にできるだけ時間を確保したいと思っています。患者さんと回復の喜びを共有し、治療を終えられた患者さんを笑顔で送り出せるクリニックでありたいですね。

身体への負担が少ない下肢静脈瘤の日帰り手術。丁寧で安心できる治療を提供

―どのような患者さんが来院されていますか？

下肢静脈瘤では、太ももやふくらはぎの血管がボコボコと浮き出ている方や、足がだるい、つりやすいなどの症状を抱えた患者さんが来院しています。病気の性質上、立ち仕事をされている方や高齢の女性がとくに多いですね。
そけいヘルニアは、そけい部（脚の付け根付近）が膨らんだり、違和感があったりして相談に来られる方が多く、肛門疾患では排便時の痛みや出血にお悩みの方が来院されています。

―下肢静脈瘤には、どのような種類があるのでしょうか？

下肢静脈瘤は、「伏在（ふくざい）型」「側枝（そくし）型」「網目状」「クモの巣状」の4種類があります。
「伏在型」は下肢静脈瘤の中では重症に分類され、手術が必要となるケースが多い静脈瘤です。膝の内側や後ろ側の太い血管がこぶ上に目立ち、足のだるさやこむら返り、かゆみなどの症状を伴います。「側枝型」は、太い血管からつながる細い血管が浮き出るタイプ。「網目状」は細い静脈が網目状に膨らみ、「クモの巣状」はさらに細い静脈が拡張して赤紫色に見える静脈瘤です。

―下肢静脈瘤の治療方法について教えてください。

当院では症状に合わせて、3つの治療を実施しています。
1つ目は、静脈内にカテーテルを挿入して高周波を当てて膨らんだ静脈をふさぐ、血管内治療。2つ目の硬化療法は、薬剤を注入して静脈瘤を消失させる治療方法で、血管内治療が適用されない静脈瘤に有効です。いずれも保険適用の日帰り手術が可能であるため、身体的にも経済的にも少ない負担で治療を受けていただけます。3つ目は、医療用弾性ストッキングの着用による保存的療法です。この治療では生活習慣の改善指導と並行して、症状の改善や進行の抑制を図ります。

―下肢静脈瘤の治療で大切にしていることはありますか？

病気の原因や症状、治療方針について、分かりやすく丁寧にお伝えするようにしています。これは下肢静脈瘤に限ったことではありませんが、患者さんの不安を少しでも和らげ、安心して治療を受けていただきたいからです。患者さんのお話にしっかりと耳を傾け、一人ひとりの患者さんと向き合った治療を心がけています。

―来院を検討している方へメッセージをお願いします。

下肢静脈瘤、そけいヘルニア、肛門疾患のいずれも、医療機関への早めの相談・治療をおすすめしたい病気です。下肢静脈瘤は良性疾患のため、基本的に命に関わることはありませんが、症状が進行して悪化すると入院を伴う手術が必要になることもあります。少しでも気になることがある方は、気軽にご相談ください。