目黒駅前ネスト整形外科　今本 多計臣 院長 | ドクターズインタビュー

幅広い疾患・年齢層の患者様に対応し、病院とかかりつけ医の架け橋を目指す

― 貴院の特徴について教えてください。

一般整形外科や外傷の治療に加え、体外衝撃波治療やSIS（Super Inductive System：高電磁波誘導器）療法、ハイドロリリース、PRP（多血小板血漿）や脂肪幹細胞治療などの再生療法、美容点滴やピーリング等の美容皮膚科治療まで、幅広く対応している整形外科クリニックです。目黒駅から徒歩2分という立地にありながらリハビリテーション科を設置し、理学療法士による運動療法を実施しているのも大きな特徴です。

― 開業を決意されたきっかけについて聞かせてください。

学生時代から経営に興味があり、「いつかは自分でクリニックを運営したい」という想いを持っていました。それに加え、大学病院や総合病院で診療を続けるなかで感じた、整形外科医療の課題もあります。病院では手術が必要な患者様が優先されるため、足底筋膜炎や慢性腰痛症などの保存療法が中心となる患者様は、経過観察が主になりがちです。しかしそのなかには、本来であれば別の治療法や手術を検討した方が良い状態にもかかわらず、適切な治療につながっていないケースもあったのではないかと思うのです。さらに整形外科手術後においても、かかりつけ医で骨粗鬆症治療や再発予防まで十分にフォローすることの難しさがあります。こうした経験から、大学病院・総合病院と地域のかかりつけ医の間をしっかりとつなぐクリニックをつくりたいと思い、開業を決めました。

― 診療にあたって大切にしているポイントはありますか？

整形外科ではレントゲンやCT、MRIによる画像検査が重視されますが、それだけで痛みの原因を特定できるとは限りません。画像上で異常が見つかっても、それが症状につながっているとは限りませんし、画像には問題がなくても、身体の使い方や筋力のバランスの崩れから痛みが生じているケースもあるのです。当院では、実際に患者様の身体に触れ、動かしながら状態を確認する「徒手検査」を重視し、一人ひとりの症状を丁寧に見極めることを大切にしています。
また、患者様とのコミュニケーションにも力を入れています。たとえば「旅行に出掛けていて通院できなかった」「最近食事があまり摂れなかった」といった何気ないお話の中にも、症状や治療経過を理解するためのヒントが隠れていることも少なくありません。またこちらが「なぜ痛みが出ているのか」「なぜリハビリが必要なのか」をしっかりお伝えすることで、通院へのモチベーションも変わってくるのです。

再生療法などの豊富な選択肢を備えつつ、まずはできる限りの保険診療を提供

― 再生療法について教えてください。

患者様の状態やご希望に応じて、PRP療法や脂肪幹細胞治療など複数の自由診療を選択肢としてご用意しています。ただし、再生療法は「魔法の治療」ではありません。たとえ注射によって痛みが軽減したとしても、これまでの身体の使い方や筋力のバランス、生活習慣が変わらなければ、再び同じ症状を繰り返してしまうでしょう。当院では、まずリハビリテーションや運動療法など、保険診療でできることをしっかり行った上で、それでも改善が難しい場合の選択肢として再生療法をご提案しています。

― ハイドロリリース、体外衝撃波治療とはどのようなものでしょうか？

ハイドロリリースは、筋膜や神経の周囲に生じた癒着をエコーで確認しながら剥がしていく治療法です。肩こりや腰痛、神経の圧迫による痛みなどに効果が期待できます。
体外衝撃波治療は、足底筋膜炎やテニス肘、ゴルフ肘、ランナー膝などの慢性的な痛みに対して、組織の修復や血流改善を促す治療法です。当院で導入している機器は、整骨院などで一般的に用いられる「拡散型」ではなく、患部へピンポイントにエネルギーを届ける「集束型」です。エコーで損傷部位を確認しながら適切な深さや角度で照射することで、根本的な症状改善を目指しています。

― 今後の展望と、受診を検討されている患者様へのメッセージをお願いします。

皆様に「目黒の整形外科といえば、ネスト」と言っていただけるよう、今後は非常勤医師や理学療法士の体制をさらに充実させ、より多くの患者様を受け入れられる環境を整えつつ、予防にも力を入れ、痛みやケガを繰り返さない身体づくりまでサポートしたいと考えています。「どこへ行っても良くならない」「仕方がないと諦めていた」——こうした整形外科のお悩みをもつ方にも、是非ご相談いただきたいですね。